Colecții nete
Ce sunt colecțiile nete?
Colectarea netă este un termen folosit în contabilitatea medicală pentru a descrie suma de bani colectată din taxele convenite percepute. Încasările nete sunt de obicei mai mici decât cheltuielile nete (suma totală pe care furnizorul este de acord să o accepte ca plată ) și aproape întotdeauna mai mică decât cheltuielile brute (suma totală a facturii furnizorului înainte de asigurare și alte ajustări).
Chei de luat masa
- Colectările nete reprezintă o măsură a eficienței unei practici medicale în colectarea rambursărilor de dolari.
- Se calculează prin împărțirea plăților primite de la taxele convenite percepute – se poate genera o valoare procentuală înmulțind cifra rezultată cu 100.
- Monitorizarea ratelor nete de colectare permite practicilor să vadă cât de mult se pierde din venituri din cauza unor factori precum datoria necolectabilă, depunerea la timp și alte ajustări necontractuale.
- Rata netă de colectare este un reper eficient al sănătății financiare și este cheia dezvoltării unei înțelegeri clare a ciclurilor generale de venituri din practica medicală.
Înțelegerea colecțiilor nete
Rata de colectare netă sau ajustată este o măsură a eficacității unei practici medicale în colectarea de rambursări de dolari. Un efectiv de referință al sănătății financiare, reprezintă procentul de rambursare realizat în afara rambursării permise în baza contractuale obligații cu plătitorilor.
Mulți factori afectează cât de mult colectează o practică medicală comparativ cu cât ar colecta într-o lume ideală. Problemele care cântăresc asupra încasărilor brute includ companiile de asigurări care nu plătesc taxa integrală a medicului. (De obicei, medicii sunt de acord să-și limiteze taxele la sume programate în temeiul acordurilor lor cu companiile de asigurări de sănătate.)
În plus, unii pacienți nu își vor plăti facturile în totalitate sau deloc. Mai mult, personalul de facturare al unui furnizor ar putea determina pierderea practicii din practică prin faptul că nu depune cereri până la termen, iar asigurătorii pot respinge unele daune care nu sunt acoperite.
Cabinetele medicale raportează încasările nete în contul de profit și pierdere, împreună cu cheltuielile brute, cheltuielile nete și rata brută de colectare.
Practicile își calculează rata netă de colectare pentru a vedea cât de mult se pierde din zilele în conturi de încasat și ratele de refuz, rata colectării nete este esențială pentru dezvoltarea unei înțelegeri clare a ciclurilor generale de venituri din practica medicală.
Înregistrarea colecțiilor nete
Rata colectării nete este calculată prin împărțirea plăților primite de la asigurători și pacienți la plățile convenite cu asigurătorii și pacienții. Pentru a ajunge la o valoare procentuală, este necesar să înmulțiți acea cifră cu 100.
Să presupunem că facturile anuale sau taxele brute ale unei cabinete medicale au totalizat 1 milion de dolari, iar suma pe care practica a primit-o efectiv după trimiterea facturilor către pacienții săi și companiile lor de asigurări – colecțiile sale nete – a ajuns la 800.000 de dolari. Împărțiți 800.000 la 1.000.000 și obțineți 0,8 – sau o rată netă de colectare de 80%.
Fapt rapid
În mod ideal, o rată netă de colectare nu ar trebui să scadă sub 95%, potrivit Academiei Americane a Medicilor de Familie (AAFP).
Beneficiile colecțiilor nete
A nu colecta din banii datoriți este o mare durere de cap pentru cabinetele medicale și tot mai frecventă. Profesia trebuie să se lupte cu pacienții care plătesc mai mult pentru îngrijirea lor, datorită parțial creșterii planurilor cu deductibilitate ridicată, iar asigurătorii fac adesea tot ce pot pentru a respinge creanțele și a economisi bani.
Companiile medicale sunt îndemnate să abordeze în mod constant modalități de a limita pierderile și de a le împiedica să se întâmple în viitor. În multe cazuri, cel mai bun mod de a identifica tendințele îngrijorătoare și de a le elimina rapid este de a monitoriza în mod regulat colecțiile nete.
O modalitate prin care cabinetele medicale își pot analiza performanța este de a împărți colecțiile nete în funcție de plătitor – conturările tipice includ Medicare, Medicaid, asigurări private de sănătate și pacienți individuali. Dacă o practică medicală vede că colecțiile sale nete au fost inacceptabil de scăzute pentru una dintre aceste categorii, s-ar putea să nu mai accepte acei pacienți sau să înceapă să solicite acei pacienți să plătească în avans înainte de a consulta un medic sau de a efectua teste sau proceduri.