Cum se compară planurile de asigurări de sănătate: Aetna vs. Cigna

Cât timp ar trebui să dedici alegerii unui plan de asigurări de sănătate? Un sondaj realizat de Aflac a constatat că aproximativ un sfert dintre americani petrec cinci minute sau mai puțin pentru această decizie importantă. De ce? Se poate datora faptului că 90% dintre angajați respectă pur și simplu ceea ce au, alegând același plan ca și anul trecut.

Cu toate acestea, a face acest lucru poate fi o greșeală, deoarece ofertele angajatorului dvs. s-au schimbat, la fel ca planurile în sine, și s-ar putea să pierdeți o alegere mai bună pentru dvs. și familia dvs., dacă pur și simplu rămâneți cu vechea ta tigaie.

Cigna vs. Aetna

Aici folosim planurile de asigurări de sănătate Aetna și Cigna oferite de angajatori ca exemple. Detaliile chiar și pentru aceste companii vor varia în funcție de angajatori. Dar sfaturile pentru compararea planurilor vă pot ajuta să luați propriile decizii, fie că este vorba de planuri oferite de compania dvs. sau de polițe oferite pe piața individuală prin intermediul Health.gov’s  Affordable Care Act’s Health Insurance Marketplace / Exchange. 

Chei de luat masa

• Alegerea unui plan de asigurări de sănătate poate fi descurajantă, cu mai multe opțiuni și niveluri de acoperire disponibile.
• Aici comparăm planurile Aetna și Cigna PPO ca exemplu pentru ceea ce ar trebui să aveți în vedere atunci când alegeți propriul plan de asigurare de sănătate.
• Ar trebui utilizată o combinație de factori obiectivi, cum ar fi clasarea sau scorul unui stat, precum și aspecte subiective, cum ar fi recomandările prietenilor sau experiența din trecut.

Analizați opțiunile dvs. de asigurare

Primul pas este să aruncați o privire asupra alegerilor dvs. Este posibil să aveți o serie de planuri din care să alegeți. De exemplu, angajații guvernului federal care locuiesc în New York au la dispoziție peste 25 de planuri. Și în multe zone ale țării, alegerile sunt numeroase la adresa de sănătate.gov.

În ambele cazuri, merită să verificați în fiecare an pentru a vedea dacă aveți la dispoziție un plan nou disponibil sau extins. 

Luați în considerare compania

Aetna și Cigna, pe care le comparăm aici, asigură ambele un număr foarte mare de oameni și se clasează printre primii 10 pentru dimensiunea pură. În timp ce o mare companie de asigurări de sănătate nu este neapărat mai bună, este probabil ca una mare să aibă un număr mare de medici din care să aleagă în rețeaua furnizorului dvs. și că veți putea, de asemenea, să găsiți oameni pe care îi cunoașteți, care au avut experiență locală cu planurile care vi se oferă.

---

Angajații care călătoresc sau lucrează periodic în străinătate pot considera că furnizorul global Cigna este potrivit pentru polițele sale internaționale de asigurări medicale.

O distincție este că Aetna este o companie axată pe SUA, care oferă asigurări medicale prin angajatori și pe piața individuală. Cigna este un furnizor global de asigurări de sănătate pentru angajatori din mai multe țări, potrivit site-ului său web. Dacă lucrați în străinătate sau călătoriți mult, veți descoperi că Cigna are o serie de polițe internaționale de asigurări medicale.

Verificați cum se clasează planurile în statul dvs.

Clasamentele planurilor de asigurări de sănătate în funcție de satisfacția consumatorilor și de alți factori au devenit ușor de accesat și de utilizat. Comitetul Național non-profit pentru asigurarea calității (NCQA) creează în  fiecare an clasamente detaliate privind calitatea PPO și HMO disponibile în fiecare stat. 

Dacă alegerea dvs. este între PPO-urile Aetna și Cigna, clasamentele pentru perioada 2018-2019 (cele mai recente) arată că ambele companii de asigurări sunt bine apreciate de consumatori în general. Scorurile lor pe o scară de la unu la cinci sunt identice în Pennsylvania, la 3,5. Dar în Vermont, planul Cigna obține o satisfacție a consumatorului de 3,5, în timp ce Aetna obține doar un 3,0.

Puteți săpați mai adânc pe fiecare, folosind instrumentul de comparare pentru a vă concentra asupra planurilor pe care le luați în considerare și pentru a vedea cum le evaluează consumatorii cu privire la chestiuni precum asistența rapidă și calitatea medicilor de asistență primară.

În Vermont, Aetna apreciază foarte mult obținerea rapidă a îngrijirii, dar nu atinge calitatea medicilor de îngrijire primară. Cigna, de asemenea, evaluează foarte mult dacă primește îngrijire rapidă și evaluează puțin mai bine calitatea medicilor de îngrijire primară.

Luați în considerare ce este important pentru familia dvs.

Detaliile din clasament pot fi importante. Dacă intenționați să adăugați la familia dvs., verificați evaluările pentru îngrijirea prenatală și postpartum a companiei. Dacă cineva din familia dumneavoastră are astm, verificați evaluarea planului pentru controlul astmului și gestionarea medicamentelor pentru astm.

Este posibil să nu fie posibil să bifați fiecare căsuță din lista familiei dvs. cu potențiale nevoi medicale, dar ar trebui să încercați să acoperiți cât mai multe.

Intreaba in jur

Dacă aveți medici care vă plac, veți dori să consultați birourile lor înainte de a schimba planurile de asigurare. Mulți medici și spitale au planuri multiple, deci este posibil să nu fie o problemă. Dacă sunteți în căutarea unui nou medic, nu alegeți doar la întâmplare din cartea practicienilor asigurătorului.

Colegii, vecinii și profesioniștii din domeniul sănătății vă pot oferi și recenzii utile despre medicii din zona dvs. Este posibil să dureze ceva timp pentru a strânge o listă de medici și a o șterge, dar odată ce o faceți, puteți apela la cabinetele lor pentru a întreba despre planurile de asigurare pe care le acceptă.

Întrebarea în jur este o idee bună și atunci când se ia în considerare un plan. Întrebați-i pe ceilalți despre experiența lor cu medicii care acceptă planul, modul în care se ridică costurile din buzunar și dacă au avut probleme cu depunerea cererilor sau refuzarea serviciilor. Acești factori pot varia în funcție de regiune, astfel încât un coleg care locuiește în zona dvs. va fi cel mai bine informat. 

Încă un sfat: dacă îngrijirea dvs. de rutină implică teste sau consultări cu specialiști, asigurați-vă că toți cei implicați în îngrijirea dvs. vă iau planul de asigurare. Folosirea medicilor și a serviciilor din rețea vă va reduce costurile.

Linia de fund

Atât sursele obiective, cum ar fi clasamentele planurilor de asigurare, cât și cele subiective, cum ar fi experiența directă a colegilor, sunt utile pentru alegerea unui plan.

Clasamentele vă arată cum evaluează un plan cu un număr mare de clienți, dar informații valoroase pot fi găsite și în rândul colegilor, prietenilor și profesioniștilor din domeniul sănătății care au avut experiență cu un anumit plan care este printre alegerile dvs.