Programul de asigurări de sănătate pentru copii (CHIP)

Ce este Programul de asigurări de sănătate pentru copii (CHIP)?

Programul de asigurări de sănătate pentru copii (CHIP) oferă acoperire medicală persoanelor cu vârsta sub 19 ani ai căror părinți câștigă prea multe venituri pentru a se califica pentru Medicaid, dar nu suficient pentru a plăti acoperirea privată. Congresul a adoptat CHIP în 1997 în timpul administrației Clinton.

Chei de luat masa

• Programul de asigurări de sănătate pentru copii (CHIP) este un program federal de asistență medicală care oferă acoperire medicală celor sub 19 ani ai căror părinți nu își pot permite asigurarea privată, dar fac prea mult pentru Medicaid.
• De obicei, o familie de patru persoane care câștigă până la 45.000 USD pe an se va califica pentru CHIP, dar limitele variază de la un stat la altul.
• Multe servicii acoperite de CHIP sunt gratuite, dar unele necesită o coplată. Între timp, unele state necesită o primă lunară care nu poate depăși 5% din venitul anual.
• Rămâne o mulțime de confuzie cu privire la faptul dacă Medicare, CHIP sau Actul de îngrijire accesibilă ar trebui să fie utilizate de familiile cu venituri mici.

Înțelegerea programului de asigurări de sănătate pentru copii (CHIP)

Programul de asigurări de sănătate pentru copii (CHIP) este un program federal de asistență medicală din SUAadministrat și numit diferit de fiecare stat. De exemplu, statul New York își numește programul Child Health Plus, în timp ce Arkansas își numește programul ARKids.3  Similar modului în carefuncționează Medicaid, guvernul federal oferă fonduri corespunzătoare fiecărui stat. Responsabilitatea pentru gestionarea programelor CHIP revine administrației statului Medicaid.

De obicei, o familie de patru persoane care câștigă până la 45.000 de dolari pe an se va califica pentru CHIP, dar limitele variază de la un stat la altul.  În multe cazuri, aceste familii nu pot obține o asigurare medicală pentru copiii lor prin intermediul unui angajator. Familiile trebuie să solicite CHIP și multe nu sunt conștiente de existența programului.În 2009, Congresul a alocat fonduri federale pentru a ajuta la creșterea vizibilității și, de asemenea, pentru a ajuta mai multe familii să se înscrie.  Uneori, copiii se vor califica mai degrabă pentru Medicaid pentru copii decât pentru CHIP. Un adult care trăiește mai mult de jumătate din timp cu copilul poate solicita copilul.

Multe servicii medicale acoperite de CHIP sunt gratuite, dar unele necesită o coplată. Unele state necesită, de asemenea, o primă lunară care nu poate depăși 5% din venitul anual al gospodăriei. CHIP acoperă de obicei controalele anuale, imunizările, vizitele medicului, îngrijirea spitalului, îngrijirea dentară și a vederii, rețetele, serviciile de laborator, radiografiile și serviciile de urgență. Unele state extind, de asemenea, acoperirea părinților și femeilor însărcinate.

Acoperirea CHIP poate începe oricând pe tot parcursul anului, beneficiile devenind disponibile imediat. Uneori, părinții care se califică pentru Medicaid își pot înscrie copilul în CHIP, astfel încât să nu fie nevoiți să cumpere acoperirea.

consideratii speciale

Când Congresul a adoptat Legea privind îngrijirea accesibilă (ACA) în martie 2010, mulți politicieni și oficiali din domeniul sănătății au crezut că acest nou program obligatoriu de asigurări de sănătate va înlocui necesitatea CHIP, dar acest lucru nu s-a întâmplat.  În schimb, avem acum Medicaid, CHIP și ACA, deci există o confuzie crescută în rândul familiilor cu venituri mici cu privire la care opțiuni sunt cele mai bune pentru ei.

Beneficiile și coplățile nu sunt consistente între diferitele programe, deci este important să explorați pe deplin numeroasele opțiuni înainte de a alege una. Având în vedere incertitudinea care înconjoară ACA, rămâne de văzut ce opțiuni și modificări suplimentare pot apărea în ceea ce privește opțiunile de asistență medicală accesibile pentru familiile cu venituri mici.