Aranjament calificat pentru rambursarea sănătății angajatorilor mici (QSEHRA)
Ce este un acord calificat de rambursare a sănătății angajatorilor mici (QSEHRA)?
Un acord calificat de rambursare a sănătății angajatorilor mici (QSEHRA), cunoscut și sub numele de HRA pentru întreprinderi mici, este unplan de subvenție pentru acoperirea sănătății conceput pentru angajații întreprinderilor cu mai puțin de 50 de angajați cu normă întreagă. Orice ban rambursat este scutit de impozite pentru angajați și deductibil de către angajatori.
Chei de luat masa
- Un QSEHRA este un plan de rambursare a costurilor de sănătate care poate fi oferit de angajatorii întreprinderilor mici.
- Costurile rambursate sunt deductibile de către întreprinderi și fără taxe pentru angajați.
- Planul poate fi utilizat pentru a compensa acoperirea asigurărilor de sănătate sau pentru a rambursa cheltuielile medicale neacoperite.
Cum funcționează un Aranjament de rambursare a sănătății pentru un mic angajator calificat (QSEHRA)
O companie care decide să ofere un QSEHRA este de acord să ramburseze angajaților costurile legate de asistență medicală până la o sumă maximă în fiecare an. Angajații eligibili se pot înscrie în timpul sezonului de înscriere deschis sau după ce au experimentat un eveniment de viață calificat, cum ar fi căsătoria sau divorțul.
IRS a lansat noi orientări care permit angajatorilor mai multă flexibilitate pentru planurile de beneficii în timpul crizei COVID-19. Printre altele, Avizul 2020-29 permite angajaților care au refuzat inițial acoperirea de sănătate sponsorizată de angajator să aibă posibilitatea de a se înscrie, de a schimba sau de a renunța la acoperirea de sănătate sau a acoperirii de sănătate sponsorizată de angajator. Cu toate acestea, aceste prevederi sunt în totalitate la latitudinea angajatorului. Dacă nu sunteți sigur cu privire la opțiunile dvs., consultați HR sau persoana care beneficiază.
Rambursările pot fi utilizate pentru a plăti primele pentru asigurările de sănătate achiziționate pe piață și pentru a plăti cheltuieli medicale calificate, inclusiv coplăți pentru vizitele la cabinetul medicului, rețete și lucrări de laborator. Angajatorii pot restrânge lista cheltuielilor eligibile, dar nu o pot extinde, iar angajații trebuie să furnizeze dovada costurilor lor medicale efective pentru a primi rambursarea.
Angajații trebuie să aibă o acoperire medicală calificată pentru a-și putea folosi QSEHRA.
În anul fiscal 2021, o companie cu QSEHRA poate rambursa angajații singuri până la 5.300 USD pe an și angajații cu familii până la 10.700 USD pe an. Aceste cifre reprezintă o creștere față de maximele din anul fiscal 2020 de 5.250 USD pentru acoperirea individuală și 10.650 USD pentru acoperirea familiei.
Limitele sunt stabilite de Serviciul de Venituri Interne (IRS), deoarece angajatorul este eligibil să ia o deducere de impozit pe afaceri pentru costurile sale, iar beneficiul pentru angajați este scutit de impozite.
Angajații care nu sunt acoperiți de QSEHRA pentru un an întreg (de exemplu, angajări la mijlocul anului) primesc o sumă proporțională din suma maximă de rambursare pe tot anul.
Istoricul aranjamentului de rambursare a sănătății calificat pentru angajatorii mici (QSEHRA)
Fostul președinte Barack Obama a semnat QSEHRA în lege pe 13 decembrie 2016, ca parte a Legii vindecării secolului 21, iar planurile au devenit disponibile angajaților pe 13 martie 2017.
Actul a corectat o problemă pentru întreprinderile mici care oferă aranjamente de rambursare a sănătății (HRA) între 2014 și 2016. În această perioadă, întreprinderile mici ar putea fi afectate cu penalități de 100 USD pe angajat pe zi pentru că nu respectă cerințele Legii privind îngrijirea accesibilă (ACA).
Eligibilitate pentru acordul de rambursare a sănătății calificat pentru angajatorii mici (QSEHRA)
Pentru a se califica pentru a utiliza un QSEHRA, o afacere trebuie să aibă mai puțin de 50 de angajați cu normă întreagă, să furnizeze QSEHRA în aceleași condiții tuturor lucrătorilor cu normă întreagă și să nu aibă un plan de sănătate de grup sau un acord de cheltuieli flexibil (FSA) – A QSEHRA nu este un plan de sănătate de grup.
Companiile mijlocii și mari pot oferi HRA doar ca opțiune alături de acoperirea asigurărilor de sănătate de grup, cum ar fi un plan de organizație furnizor preferat (PPO) sau un plan de organizație de întreținere a sănătății (HMO). Proprietarii unici, partenerii în parteneriate și angajatorii independenți nu sunt eligibili pentru planurile HMO și PPO.
Conformitate cu Aranjamentul de rambursare a sănătății calificat pentru angajatorii mici (QSEHRA)
Pentru a respecta legea, toți angajații acoperiți de un QSEHRA trebuie să beneficieze de acesta în mod egal. Contribuțiile angajatorului la contul fiecărui angajat trebuie să fie egale.
Angajatorii nu sunt obligați să includă lucrători noi, cu fracțiune de normă sau sezonieri în beneficiile pe care le oferă. Cu toate acestea, dacă oferă un QSEHRA angajaților cu normă întreagă, trebuie să le acopere pe toate. Deoarece ACA guvernează aceste aranjamente, angajații participanți trebuie să furnizeze dovada că dețin acoperirea minimă esențială de sănătate cerută de ACA.
Planurile QSEHRA primesc, de asemenea, supravegherea de la Legea privind securitatea veniturilor la pensie a angajaților (ERISA).În urma reglementării ERISA, angajatorii trebuie să ofere angajaților o descriere sumară a planului care să descrie beneficiile planului lor.
În cele din urmă, în cazul în care un angajator pune la dispoziție o altă formă de asigurare medicală de grup, nu mai este permis să ofere un plan QSEHRA.